Category Archives: Health

Бременност и раждане в Германия

Преди спомените ми съвсем да са избледнели, сядам да документирам как протича една бременност и едно раждане в Германия и, тъй като голямата ми дъщеря е родена в България, да направя някои паралели с родилната помощ в България.

Майко мила, бременна съм!

За мен беше точно така, оказах се бременна без гинеколог в чужда държава и с двегодишна кака на ръце. Първите седмици от бременността се лутах и звънях по цял ден по практики, като всички, ама всички, отказваха да ме приемат, защото не приемали нови пациенти. Накрая една гинеколожка се съгласи да ме вземе, НО чак след 11 седмица. Преди това не правели Mutterpass. 11-та, 11-та, не е като да съм имала особен избор.

Къде Ви е хавлийката?

На първия преглед отидох със свито сърце и с нулева подготовка какво ме чака. Първо ме прегледа и установи, че съм бременна (не е като да не съм очаквала!), но строго ми се скара защо не си нося… хавлия. Явно съм гледала много стреснато, защото ми се изясни троснато, че трябвало да си нося хавлия, за да си постилам на гинекологичния стол. Бях в лек потрес, но това е положението – ХАВЛИЯ и толкоз.

Издадоха ми Mutterpass, симпатично книжле, в което се вписват всички изследвания на бременната. Скараха ми се леко защо не си нося изследванията от първата бременност, промърморих, че са в България (ако знаех и къде, щеше да е супер) и започнахме на чисто с изследванията.

Какви изследвания ще искате?

Допълнителните изследванията са доста и скъпи. Касата, както се оказа, плаща на гинеколога доста скромна сума за проследяване на една бременност и всякакви “глезотии” като ултразвук над 3-те полагащи се за цялата бременност, изследване за Даун и прочие, се плащат от бременната. Бутнаха ми един лист с цени и изследвания с поръка да им кажа какво искам. Аз, естествено, първо се борех с немските термини, после с голямата ми дъщеря (тогава на 2), и накрая така и не стигнах до задълбочен размисъл за изследванията. Всеки път ми се мръщеха, че не знам какво искам.

В крайна сметка си доплатих за изследване за Даун и за два допълнителни ултразвука. Полът разбрах чак след 20-та седмица и то след Feindiagnostik, за разлика от 12-та в България. Ако си спомням точно, съм дала около 300 евро за допълнителни изследвания като за Feindiagnostik трябваше да пътувам до съседен град. Чакането също беше доста, в България, честно казано, влизах доста по-бързо в кабинета. Тук сякаш е въпрос на чест да те оставят да висиш час и половина пред кабинета.

Имате ли акушерка?

Голяма част от изследванията – мерене, теглене, обременяване с глюкоза, взимане на кръв, ги прави акушерка (Hebamme). При нормално раждане има възможност да се ангажира акушерка за самото раждане, но това трябва да се направи много рано, защото акушерките в Германия са доста малко и претоварени. Това е, грубо казано еквивалентът на българския “избор екип”, тя се ангажира да дойде в болницата, когато започне раждането. Тя поема и домашните посещения при бебето, които в България се правят от педатъра, но нашата в София изобщо нямаше и намерение да посещава когото и да е. Моята акушерка беше изключително симпатична, дори ми беше по-приятно с нея, отколкото с лекарката. Меренето на тоновете, което отнема доста време, също го правеше тя.

Къде е родилката?

И така бавно и полека аз едреех и дойде време за раждането. Оказа се, че разрезът от първото ми секцио не е издържал особено добре, да не кажа, че едвам се носех, поддържайки корема си с ръце, и се наложи второ секцио. Дойде щастливият ден, тръгнахме с мъжа ми, паркирахме страшно горди на паркомястото с щъркел (запазено специално и единствено за родилки), влязохме, изтеглихме си номерче културно и зачакахме. И… ни забравиха. 🙂 Докато се хилехме и си правехме филмчета, изтърча пищисана сестра и започна да ме вика по име. Защо не съм дошла по-рано. Казвам, ето ме, стоя си тук от 40 минути. И от чакалнята директно ме вкараха в операционната, нямаше време ни за клизми, ни за обяснения.

За щастие мъжът ми работеше в същата болница и анестезиолозите ни бяха познати. Сложиха ми упойката от първия път (срещу 8 пъти бодене в Токуда). Самото секцио мина много по-добре от първото, въпреки срастванията, които ми бяха оставили за спомен от България. Възстанових се много бързо, станах след няколко часа от операцията, кърмих без проблем, мъжът ми беше с мен в стая, бебето също. Наистина беше чудесно изживяваване, което с радост си спомням. Аз раждах със секцио, но бях просто очарована какви условия има за нормално раждане – топка, вана, люлка за бременната, наистина чудесни условия. В Токуда, при скъпото и прескъпо доплащане, изживяванията ми далеч не бяха толкова положителни.

За кърменето: вие сте идеалната майка!

Да, точно това чух от акушерка в Германия за мен. Че съм идеалната майка, защото съм кърмила голямата си дъщеря до над 2 годишна възраст. Гледах и мигах невярващо. А какво чух за себе си в Токуда при първото раждане – “пълен провал”! Това са абсолютно точни цитати на думи на сестри при първото и второто ми раждане. В Токуда кърмата не ми тръгваше след целия стрес по неуспешната упойка и силно кървене. Всички майки кърмеха, пълнеха и препълваха шишенца с кърма, аз стисках като луда с една ръчна помпичка (естествено, че си носиш помпа и стерилизатор, нищо че си платил няколко хиляди за раждането и прословутия “избор екип”) и нищо.

Професионални електрически помпи, каквито тук се полагат с рецепта от аптеката, няма. Не само, че не ми помагаха, караха ми се. Говореше се за мен все едно не съм в стаята. Със свити устни ми се подаваха шишенца с адаптирано мляко. Е, тръгна накрая кърмата, и кърмих точно 4 години без прекъсване, две деца едно след друго. Не спрях да кърмя и по време на бременността с второто бебе. Помогнаха ми не тези, на които това им е работата, а консултантка на НАПК, за което съм много благодарна. За сравнение, в Германия ми показваха пози за кърмене, показваха ми положението на устничките на бебето, как трябва да засуче правилно, имаше дори формуляр в стаята за попълване колко пъти е яло детето и в каква поза. Не че не го знаех, но се полага на всяка бременна.

Митове и легенди за раждането в Германия

В заключение искам да развенчая някои митове за раждането в Германия, които се разпространяват по форуми и групи

  • Ако родиш дете в Германия, то автоматично получава немско гражданство – само, ако единият от родителите е живял в Германия поне 8 години към датата на раждането.
  • Раждането в Германия е безплатно – само, ако си здравно осигурен в Германия, в противен случай получаваш солидна сметка (чувала съм суми от порядъка на 3000 до 5000 евро).
  • Може да се роди в Германия безплатно с европейска здравна карта – не може, тя е само за спешни случаи, а раждането не е неочаквано събитие.
  • За раждането на дете дават “награда” (еднократна помощ) – като цяло не е така, но има някои общини, които дават Zuwendung für Neugeborene.

Photo by Ashton Mullins on Unsplash

български лекари в Германия

Лекари с български език в Германия

Всяко сдружение на здравноосигурителните каси (kassenärztliche Vereinigung) в Германия поддържа списък на лекарите по провинции, с които е сключило договор. Повечето българоговорящи лекари са посочили това в графата Fremdsprachenkenntnisse.

Тази информация е динамична, затова предоставям линкове към сайтовете на съответните регионални сдружения на здравноосигурителните каси (KV), където сами можете да потърсите.

  1. Лекари с български език в Баден-Вюртемберг – директно отваря списък и карта.
  2. Лекари с български език в Bayern – отваря формуляр за търсене, но не може да филтрирате само по език, трябва да се зададе поне фамилия или населено място.
  3. Лекари с български език в Sachsen – отваря формуляр за търсене. В Zusatzangaben, въведете Fremdsprachen: Bulgarisch.
  4. Лекари с български език в Берлин – На Sprache, задайте Bulgarisch.
  5. Лекари с български език в Brandenburg – На Fremdsprachen, задайте Bulgarisch.
  6. Лекари в Bremen – български изобщо не фигурира.
  7. Лекари с български език в Хамбург – директно отваря списък
  8. Лекари с български език в Хесен – директно отваря списък
  9. Лекари с български език Mecklenburg-Vorpommern – на Fremdsprachenkenntnisse, задайте Bulgarisch
  10. Лекари  с български език в Niedersachsen – На Fremdsprachen, задайте Bulgarisch.
  11. Лекари с български език в Nordrhein – на Fremdsprachenkenntnisse, задайте Bulgarisch.
  12. Лекари с български език в Rheinland-Pfalz – на Fremdsprache, задайте Bulgarisch.
  13. Лекари с български език в Saarland – на Fremdsprache, задайте Bulgarisch
  14. Лекари с български език в Sachsen-Anhalt – на Fremdsprache, задайте Bulgarisch, отваря списък и карта
  15. Лекари с български език в Schleswig-Holstein – Изберете Erweiterte Suche > Fremdsprachen > Bulgarisch
  16. Лекари (с български език) в Thüringen – не можах да намеря да има опция за Fremdsprachenkenntinisse
  17. Лекари с български език във Westfalen-Lippe – на Sprache, задайте Bulgarisch. Трябва да въведете и населено място, не може да се филтрира само по език.

Free commercial use of the picture.

български лекари в Германия

На зъболекар в Германия

За разлика от България, в Германия здравните каси поемат доста неща по зъболечението. Тук ще обобщя моя опит от ходенето на зъболекар в Германия. Уточнявам, че сме към държавна застраховка, а не частна.

Пломбите

Държавните каси поемат пломбата до цената за амалгамена пломба. Тъй като много малко хора обаче искат такива, обикновено се доплаща до цената за фотополимерна (бялата пломба, която я осветяват, за да се втвърди – Kunststofffüllung).  За по-малки и повърхностни пломби се е случвало и за фотополимерни нищо да не доплащам. За средно големи съм доплащала по 30-40 евро, за много големи – до 70. Тъй като не бях доволна от първата ми зъболекарка и смених практиката, в новата практика доплащането стандартно е около 35 евро. Винаги ме предупреждават колко да очаквам като доплащане.

За по-дълги и скъпи процедури се прави предложение за лечение (Kostenvoranschlag) от практиката, за да ти е ясно за какви пари да се подготвиш. В такива случаи гледайте внимателно колоната Faktor. Всяка процедура струва определени пари по тарифата на зъболекарите. Факторът е по колко умножава конкретния зъболекар базовата цена на процедурата. По моя опит фактор 2.3 е нормален, до 3.5 се ядва, над това е вече раздута цена. За съжаление, вече няколко случая съм виждала на опити на немски зъболекари да одрусат здраво чужденци с ужасно раздути цени на процедурите. Винаги имате право да идете за преценка на цената на лечението и в друга практика. Първоначалният преглед се поема от касите, не ви струва нищо дори да сте ходили вече в това тримесечие в дрега практика, така че ако не сте доволни от едната практика, потърсете друга.

Коронките и други “скъпи” неща. Поемане на разходи от България

Коронките в Германия са скъпи. Не съм си правила, но съм чувала цени започващи от 500 евро. Много немци ходят да си ги правят в чужбина – напр. Унгария. За българите, естествено, по изгодно е да се направят в България. Немската каса обикновено на драго сърце поема значително по-евтините коронки от България. Нямам опит с правене на коронки, но информацията от форумите варира от “Направих си коронките, дадох фактурата на касата и ми я осребриха” до “Трябва да ти одобрят предварително лечението от касата”.  На страницата на ТК има формуляр за лечение в чужбина, който трябва да се попълни от българския зъболекар (на немски!), за се прати на касата, те да го одобрят и тогава да си прави човек коронките. Ето линк към страницата на ТК за Zahnersatz im Ausland.

Както наскоро разбрах, за пломби и други по-евтини процедури, не се иска Kostenvoranschlag. Просто трябва да се представи преведена на немски фактура от България. Бих внимавала обаче дали касата поема въпросната процедура. Какво имам предвид – примерно аз искам да си направя т.нар. професионално почистване на зъбите в България срещу 60 лв, обаче касата ми в Германия (ТК) това не го поема.

Почистване на зъби

Не съм си правила още т.нар. професионално почистване на зъби (Profesionelle Zahnreinigung). Това е нещо различно от обикновеното чистене на зъбен камък, доколкото разбрах. Зъбен камък ми чистиха веднъж доста повърхностно и без пари. Profesionelle Zahnreinigung струва 60 евро в нашата практика и ТК не го поема, за мое разочарование. Чувала съм обаче, че АОК (Sachsen) го поема и си струва да се прави. (в различните провинции поетите услуги са различни)

Допълнение 2019

Докато си преформатирах съдържанието на блога, открих, че някои неща вече са се попроменили. Коронките започват от повече от 500 евро, имплантите са още по-скъпи. ТК не поема разходи за импланти в чужбина. Правих си вече тъй нареченото професионално почистване на зъби в Германия и в моя случай беше всичко друго, но не и професионално. Две каки се надвесиха над мен, разкървавиха ми венците, забравиха да ми сложат протектор на устните и после ходих два дни с рани покрай устата, като цяло пълен ужас. С удоволствие си платих от джоба вече 100-те лева за същата услуга в София, където почистването беше наистина професионално.